Vaatamata arvamuste levimusele ei peeta lülisamba osteokondroosi vananemisprotsessi osaks. Selgroolülide vahelised elastsed kettad vastutavad selja painutamise ja pikendamise eest, nagu amortisaatorid. Aja jooksul need kuluvad ja ei paku enam täielikku liikumisvõimalust. Vanusega võib igapäevane selgroolüli stress ja juhuslikud vigastused, sealhulgas kergemad, kahjustada tagaküljel olevaid kettaid ja põhjustada nimmepiirkonna osteokondroosi.
Keda see alaseljahaigus mõjutab?
Enamasti ilmnevad nimmepiirkonna osteokondroosi esimesed sümptomid 11-12-aastaselt. Haigus avaldub selgelt kuueteistkümnendaks eluaastaks, kuid kõige raskem kulg ja sagedased tüsistused tekivad vanuses 15–20 aastat.
Alla 15-aastastel lastel esineb harva raskeid osteokondroosi vorme, mis on kuidagi seotud nende lihas-skeleti süsteemi ja eriti selgroo suurepärase seisundiga üldiselt. Lisaks võtab haiguse väljakujunemine aega ja keskmiselt viis aastat.
Õnneks on neid haigusi lastel palju lihtsam ravida kui täiskasvanutel.
Sümptomid
Reflekssündroomid
- Emakakaelavähk- erinevalt avalduv valu kaelas (tõmbamine, surisemine, tulistamine), emakakaela lihaste "hiiliva" tunne, samuti kaela vähenenud liikuvus ja paindlikkus.
- Lumbagoon nimmepiirkonna terav ja terav valu, millega võib kaasneda tuimus või turse. Sõna "lumbago" asemel võib kasutada sõnu "lumbodynia" või "lumboischialgia".
- Torakalgia- erineva iseloomuga valud rinnus, abaluudes ja ribides, mis pidevalt esinevad või tekivad keha liikumise ajal.
Kompressioonisündroomid
Valusündroomi esinemine lülisamba nimmepiirkonna osteokondroosis on tingitud:
- Juurstruktuuride kokkusurumine (radikulopaatia).
- Seljaaju kokkusurumine (müelopaatia).
- Seljaaju vigastus verevarustuse halvenemise tõttu.
- Arterite ja veenide ahenemine (stenoos) (vaskulaarse kompressiooniga müeloisemia).
Meetodid haiguse tuvastamiseks
Diferentsiaaldiagnostika
Kõiki häireid ei saa diagnoosida lihtsa laborikatse abil. Paljud tingimused põhjustavad sarnaseid sümptomeid. Näiteks põhjustavad paljud nakkused palavikku, peavalu ja väsimust.
Paljude psüühikahäirete põhjuseks on:
- kurbus;
- mure;
- uneprobleemid.
Diferentsiaaldiagnostika tuvastab võimalikud sümptomid põhjustavad häired. Tavaliselt põhineb see diagnoos mitmel testil. Need testid võivad välistada tingimused ja / või teha kindlaks, kas vajate täiendavaid teste.
Diferentsiaaldiagnostikat kasutatakse sarnaseid sümptomeid põhjustavate füüsiliste või vaimse tervise probleemide diagnoosimiseks.
Diferentsiaaldiagnostikat kasutatakse tavaliselt ka psühhiaatria / psühholoogia valdkonnas, kus patsiendile, kellel on mitme haiguse sümptomid, saab teha kaks erinevat diagnoosi. Näiteks võib bipolaarse häirega diagnoositud patsiendil olla ka piiriülene isiksushäire, arvestades mõlema seisundi sümptomite sarnasust.
Kellel diagnoositakse sagedamini?
Kui varem diagnoositi haigus haigetel inimestel 45 aasta pärast, siis tänapäeval põeb umbes 27% noorukitest ühel või teisel määral osteokondroosi.
Haiguse nii suur levik on mõistetav - lapsed hakkasid palju aega veetma istuvas asendis, sealhulgas arvuti ja Interneti tõttu. Kas see on halb? Aeg näitab, kuid fakt jääb faktiks - istuva eluviisi eest makstav tasu on kõrge ja osteokondroos pole kaugeltki halvim haigus, mis sellise eluviisi korral võib esineda, kuid see on kõige levinum (pärast rasvumist).
Kuidas määratleda haigust ja selle ulatust?
Esiteks
Normaalses olekus taastuvad lülidevahelised kettad pidevalt, kuid juhtub, et protsess aeglustub ja tekib selline haigus nagu 1. astme osteokondroos.
Selleks on palju põhjuseid:
- rasvunud;
- ainevahetushäired;
- immuunpuudulikkus ja nii edasi.
Kahjuks mõjutab teatud vaevusega valu ebastabiilsust asjaolu, et paljud inimesed unustavad diagnoosi ja ravi ning püüavad valu ise ravida. Selleks kasutatakse salve ja erinevaid tinktuure. Kuid see on suurim viga.
Esimese astme nimmepiirkonna lülisamba osteokondroosi saab üsna lihtsalt ravida, pöördudes hea spetsialisti poole ja tehes mitmeid lihtsaid toiminguid.
1. astme osteokondroos on nimmepiirkonna selgroolülide vahelise kõhre tihendamine. Selles etapis on peamine sümptom kerge valu pööramisel või painutamisel. Mõnikord on sümptomid äkiliste liikumiste või märkimisväärse koormuse tõttu teravamad ja lühiajalised.
Teine
Haiguse väljendunud sümptom on nimmepiirkonna valulikkus, mis suureneb iga liikumisega. Valu võib kiirguda selgroogu kõrgemale.
Osteokondroosi korral võib valu kiirguda alajäsemeteni.
Osteokondroosi teist etappi iseloomustab nii tugev valu, et see avaldub isegi köhimisel.
pigistatud närvilõpmetega on seotud täiendavad sümptomid:
- Tundlikkus alajäsemetes muutub. Peamised märgid on: valu, jalgade tuimus, alajäsemete naha tundlikkuse kõrge või liiga madal tase.
- Piiratud liikuvus. Osteokondroosi (2. aste) all kannatav inimene märkab, et haiguse progresseerumisel muutub selle liikumine väga raskeks.
- Suurenenud väsimus ja pidev unisus. Patsiendil on krooniline väsimus, millega kaasneb ärrituvus. Seda sümptomit seletatakse valu sündroomiga, mis inimest pidevalt häirib.
- Probleemne urineerimine ja valu neerupiirkonnas.
Kolmas
Selleks ajaks, kui patsient jõuab 3. etappi, on tema kehahoiak märkimisväärselt muutunud. Täpsematel juhtudel toimub luu deformatsioon. Selles nimmelüli osteokondroosi selles staadiumis on ka patsiendi üldise füüsilise ja / või vaimse seisundi ilmne halvenemine ja sügav energiakaotus.
Kolmandat etappi iseloomustab selgroolülide vahelise ahenemise kitsenemine varasemate muutuste taustal. Moodustuvad selgroolülidevaheliste ketaste herniad, kahjustatud on kaela ja lihaste anumad. Patsiendil on peapööritus, valu tagaküljel.
Neljas
Terminaalne staadium tekib siis, kui selgroolülidevaheline ketas degenereerub ja kettaruum hävib. Selles etapis saavutab ketta hõrenemine maksimumi või, mis veelgi hullem, kaob täielikult. Kehahoiu tasakaalustamatus on terav ning liikumine ja paindlikkus on äärmiselt piiratud.
Nimmepiirkonna osteokondroosi 4. etappi iseloomustab sageli tugev valu ja suurem füüsiline ja / või vaimne halvenemine. Samuti on püsiv kasvu ja energiataseme kaotus. 4. etappi peetakse tavaliselt pöördumatuks.
Arsti konsultatsioon
Millise arsti poole peaksin pöörduma?
Kui sõltumatud ravimeetodid lõpetavad analgeetilise toime, hakkab patsient endalt küsima: milline arst ravib osteokondroosi? Esimene inimene, kellega saate lülisamba nimmepiirkonna osteokondriate raviks ühendust võtta, on teie kohalik terapeut. Kuid selles olukorras mängib ta dispetšeri rolli, kuna ta ei saa täielikku ravi välja kirjutada - see pole tema spetsialiseerumine.
Tõenäoliselt saadab ta su neuroloogi juurde. Just see spetsialist viib läbi vajalikud uuringud ja aitab koostada raviprogrammi. Samuti võib terapeut suunata teid vertebroloogi juurde. See arst tegeleb otseselt selgroo haigustega.
Kaalud ja testid
Elukvaliteedi hindamine
Selline üldistatud omadus nagu elukvaliteet on eriti oluline kaasuvate haigustega patsientide rühma jaoks, kuna need võivad mõjutada ravi efektiivsust. See on eriti oluline mitme uuringu tulemuste võrdlemiseks, majandusanalüüsiks ja probleemi kui terviku mõistmiseks.
Elukvaliteedi hindamise meetodid hõlmavad järgmist:
- Oswestry elukvaliteedi küsimustik.
- Roland-Morrise küsimustik.
- Stratfordi skaala.
- Quebeci seljavalu skaala - küsimustik selle kohta, kuidas seljavalu mõjutab teie igapäevaelu).
Valuskaalad
Valu on ebameeldiv tunne ja emotsionaalne kogemus, mis on seotud koekahjustusega. Selle eesmärk on võimaldada kehal reageerida ja vältida edasisi koekahjustusi.
Valusündroomi hindamise meetodid hõlmavad järgmist:
- Võitis Korfi kroonilise valu hindamise skaala.
- McGilli valu küsimustik.
- Verbaalne valuskaala.
Ravi tulemuse hindamine
- McNabi subjektiivse hinnangu skaala.
- Patsiendi rahulolu skaala.
- Prolo funktsionaalse ja majandusliku tulemuse skaala.
- Lumbosakraalse tulemuse skaala.
- Nuriku skaala.
Riistvarakatse
röntgen
Röntgenkiirgus pakub selgroolüli üksikasjalikke luustruktuure ja neid kasutatakse seljavalu välistamiseks, mis tuleneb:
- Spondülolistees.
- Kasvajad.
- Praod.
Luu kaltsium blokeerib röntgenikiirte tungimise ja luude pilti tajutakse filmi varju. Röntgenikiirgus tagab kõigi detailide suurepärase nähtavuse, kuna luu koosneb peamiselt kaltsiumist. Kettad ja närvijuured aga ei sisalda kaltsiumi, mistõttu röntgenikiirgus ei jää nende struktuuride pilte jäädvustama. Seetõttu ei saa röntgenikiirte abil diagnoosida herniated nimmepiirkonna ketast ega muid närvi pigistamise põhjuseid.
rasedatele ei tohi teha röntgenikiirgust.
Tüsistused ja võimalikud tagajärjed
Nimmepiirkonna osteokondroosi tüsistused ja võimalikud tagajärjed on järgmised:
- Radikulopaatia on seisund, mida iseloomustab närvijuurte haigus.
- Lihasnõrkus - levinud sümptomiteks on palavik, väsimus, gripilaadsed sümptomid, paresteesiad, kaalulangus ja teadvuse muutused.
- Neurogeenne põis - põit ja urineerimist kontrollivate närvide probleemid
- Alumiste motoorsete neuronite kahjustus.
- Raynaud 'nähtus on seisund, kus tekivad spasmid, mis kitsendavad sõrmede ja varvaste kapillaare.
- Valu kaelas, seljas, jalas.
Ravi
Ravi võib varieeruda sõltuvalt teie sümptomite raskusastmest ja sellest, kui palju need teie igapäevaseid tegevusi piiravad.
Siin on mõned ravimeetodid, mida arst võib teie valutaseme põhjal määrata:
- Mittekirurgiline ravi- kõik osteokondroosiga patsiendid ei vaja kirurgilist sekkumist. Kerge kuni mõõduka valu korral konservatiivsem ravi.
- Spondülodees- kirurgiline sekkumine osteokondroosi ravis.
Ennetamine
Nimmepiirkonna osteokondroosi ennetamine on selle haiguseni viivate riskitegurite kõrvaldamine. Tegurite kõrvaldamine on peamine ennetav meede.
Füüsiline aktiivsus normaliseerub, tugevdatakse seljalihaseid, välditakse maksimaalset koormust alaseljale, välditakse alaseljavaluni viivate haiguste arengut, see kõik on profülaktika nimmeosa osteokondroosi sümptomite ennetamiseks.
Mõõdukas treening, elustiili muutmine ja korralik toitumine võivad aidata vältida valulikke ja puuet tekitavaid sümptomeid.
Kui märkate endas nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomeid, ärge pingutage ja pöörduge kohe arsti poole. Õigeaegselt avastatud haigust on lihtsam ravida ja see kulgeb tagajärgedeta.