Eakad, professionaalsed sportlased ja ka need, kelle töö hõlmab pikka liikumatut istumist või jalgadel seismist, puutuvad sageli kokku luu- ja lihaskonna raamistiku erinevate haigustega. Irratsionaalne igapäevane menüü, füüsiline tegevusetus viib kulumiseni, luu ja kõhrkoe hävitamiseni. Selle tagajärjel tekib nimmepiirkonna osteokondroos, mille sümptomid ja ravi sõltuvad organismi isiklikest omadustest, samuti kahjustuse raskusastmest.
10. redaktsiooni rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi määrati sellele vaevusele kood M42. Mõnikord määratakse patsientidele tülikad diagnoosid, kodeerimine lihtsustab arstide tööd. Selle lühikese tähtnumbrilise nimetuse saab registreerida haigusloos, ambulatoorses kaardis. Mis siis on nimmepiirkonna osteokondroos? Mis on selle esinemise põhjused? Millised on haiguse ilmingud? See väljaanne räägib kõigest.
Nimmepiirkonna osteokondroosi põhjused
Nimmepiirkonna osteokondroos põhjustab sageli vigastusi ja aeglaselt liikuvat eluviisi. Muuhulgas mängib üht peamist rolli koormatud pärilikkus, nagu ka keha hormonaalne, keemiline, psühhogeenne taust.
Kui vanemad on kannatanud nimmepiirkonna osteokondroosi käes, ilmnevad sümptomid ja ravi tõenäoliselt ka nende lastele. Olles pärinud eelsoodumusega tegurid, on ka järglastel oht selle haigusega silmitsi seista.
Provokaatorite hulgas on ka järgmised esinemise põhjused:
- Muud haigused, nagu seedetrakt, maks, vaagna, närvisüsteem;
- Hüpe ainevahetuse aeglustumise suunas;
- Happe-aluse tasakaalu nihkumine oksüdatsiooni (atsidoosi) suunas;
- Mootori energia vähenemine;
- Stress, närvilised olukorrad;
- Pikad ebamugavad poosid, vale poos.
Sageli tekib sakraalne osteokondroos hüpotermia, hormonaalsete häirete või selgroo patoloogiliste kaasasündinud defektide tagajärjel.
Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid
Nimmepiirkonna osteokondroosi tunnused on seotud asjaoluga, et seljaaju närvikiud läbivad seljaaju kanali sees. Sõltuvalt lokaliseerimisest, mõne juure lüüasaamise raskusastmest, haiguse ilmingutest on erinevad.
Nimmepiirkonna osteokondroosiga on sümptomid järgmised:
- Valusündroom- enamik patsiente kaebab alaseljavalu osteokondroosi korral. Valu on lokaalne otse rikkumise tsoonis või see kiirgub tuharapiirkonda, jala ristluu kahjustuse küljelt;
- Pinge märk- valulikkus suureneb teatud asendiga, kuid kui keha asend muutub, kaob valu järsult. Kõige tavalisem kasutatud test on nimetatud avastaja järgi - Lasegue sündroom - valu tugevneb sirge jäseme üles tõstmisel ja kaob, kui jalg on põlve painutatud;
- Tundlikkuse vähenemine või suurenemine- see sümptom on otseselt seotud radikulaarsete närvide lüüasaamisega, tundlikkus on häiritud mitte patoloogia lokaliseerimise kohas, vaid teatud kaugusel. Patsiendil on hüpesteesia, hüperesteesia või paresteesia, mida iseloomustavad ebatavalised projektsioonitunnetused, näiteks hanemuhud, surisemine jne.
Nimmepiirkonna osteokondroosi korral motoorne aktiivsus väheneb, see on seotud erineva raskusega lihaste atroofiaga. Mõnes olukorras on funktsioonide piiratus, teistes olukordades tekib halvatus ja parees.
Samuti on nimme kondroos seotud seljaaju veresoonte kahjustustega, nende ärrituse ja spasmiga, ilmnevad vegetatiivsed muutused. Jalgade vereringe aeglustub, alajäsemed pidevalt külmuvad, nahal on kahvatus. Sageli mõjutavad teised nimmepiirkonnas asuvad elundid. Niisiis, kusepõie kahjustuse korral tekib uriinipidamatus või vastupidi, viivitatakse.
Haiguse etapid
- 1. astme nimmepiirkonna osteokondroos on patoloogia esialgne tüüp. Seda iseloomustab lülidevaheliste ketaste väike tihedus. Valusündroom ilmneb keha järsu pöördega, pärast füüsilist pingutust või pikaajalist istumist.
Seda tüüpi haigusi esineb sageli autojuhtidel, kontoritöötajatel, sportlastel ja karmis kliimas töötavatel inimestel. Valu ei iseloomusta ägedad rünnakud, vaid see areneb nõrgestava tuimana või valuna.
Selles etapis ei kiirusta inimesed arstide poole pöördumist, vaid kasutavad traditsioonilisi ravimeetodeid, nagu salvid, kompressid. Olukord toob kaasa asjaolu, et nimmepiirkonna või ristluu lülisamba osteokondroos läbib teise etapi;
- 2. astme nimmeosa osteokondroos - esinevad selgroolülide degeneratiivsed ja düstroofsed häired. Kiuline selgroolüli surutakse kokku, kui tuum pulposus kasvab ja tekib lülidevahelise ketta eend (väljaulatuvus).
Neuropatoloogid määratlevad osteokondroosi teise etapi kui lumbago. Teisisõnu, lumbago tekib alaseljas, kui rasket eset äkitselt tõstetakse või koos muude koormustega. See periood kestab mitu aastat, remissiooni etapid vahelduvad ägenemiste ägedate rünnakutega;
- 3. astme nimmeosa osteokondroos - viljaliha väljaulatuvus suureneb järk-järgult, moodustub selgroolülidevaheline hernia. Patsiendil areneb kogu neuroloogilise seisundi palett: pidev valu, kiiritus tuharatesse, kõht, sabaluu, jalad, ureetra, piiratud liikuvus.
. Osteokondroosi L5 S1 diagnoos tähendab, et pulposus-tuuma punnimine toimus 5. nimme- ja 1. ristlüli vahel;
- Kui terapeutilisi meetmeid ei võeta õigeaegselt, voolavad kõik arenguetapid sujuvalt järgmisse etappi. Nimmepiirkonna osteokondroosi 4. etappi iseloomustab komplikatsioonide areng.
Tõsiselt arenenud patoloogia ravimravi ei ole reeglina eriti tõhus. Neuropatoloog on kohustatud pakkuma radikaalset toimemeetodit, see tähendab herniaoperatsiooni.
Osteokondroosi diagnoosimise meetodid
EPP osteokondroosi kindlakstegemiseks võtab neuropatoloog kõigepealt anamneesi, sest patsiendi kaebused on täpse diagnoosi üks otsustavatest väärtustest. Vestluse käigus esitatakse patsiendile küsimusi tema tervise ja seisundi kohta - mis ja kus see valutab, milline on valu kestus, mis tugevdab jäikuse ilmnemisel enesetunnet, kas ravi viidi läbi, mis see oli jms.
Kasutatakse tingimata instrumentaalseid diagnostikameetodeid:
- Üldine nimmelüli Rg-graafiline pilt- lülisammas võetakse tervikuna või pildistatakse selle üksikuid segmente. Teistest sagedamini tehakse kaebuste põhjal sihtmärgi Rg-gramm, mille käigus arst märkab ketta atroofiat, lülidevahelise ruumi vähenemist, osteofüütide väljanägemist, nimmepiirkonna silumist;
- müelograafia- kontrastaine vedelik süstitakse seljaaju kanalisse, kasutades seljaaju. Tehnikat kasutatakse kanali sisemise struktuuri määramiseks. Tavalised inimesed peavad protseduuri diagnoosimiseks keerukaks ja ohtlikuks, kuid peale allergia kontrastile seljaaju kanali punktsioon patsienti praktiliselt ei ohusta. Torkamine tehakse seljaaju puudumise kohas;
- Kompuutertomograafia- närvijuurte kokkusurumine, määratakse viljaliha väljaulatuvus, monitoril on hõlpsasti näha selgrookehasid, sidemeid, anumaid, pehmeid kudesid;
Kõige täpsemalt määratakse sakraalne osteokondroos elektromagnetlainete abil, selleks määratakse patsiendile uuring magnetresonantstomograafi abil.
Igal koel on oma sissetulev signaal, arvuti töötleb andmeid ja kuvab pildi ekraanil. Arst uurib anumaid, kettaid, luuprotsesse, närvikiude 1 mm lõikega. Samal ajal ei saa patsient kahjulikke ioniseerivaid toimeid.
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ravi
Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: mida teha nimmepiirkonna osteokondroosiga? Lülisamba nimmeosa osteokondroosil pole alati operatsiooni näidustusi. Peamine on see, et pärast patsiendi põhjalikku uurimist piisavad tavalistest ravimeetmetest.
Konservatiivne ravi on vähenenud:
- Meditsiinilisele ravile;
- Füsioteraapia protseduurid;
- Võimlemisharjutused treeningravist.
Ka nimmelüli osteokondroosi raviks kasutatakse manuaalteraapia meetodeid ja traditsioonilise meditsiini meetodeid.
Nimmepiirkonna osteokondroosi raviskeemi korral pakutakse kirurgilist meetodit patsientidele ainult äärmiselt rasketel juhtudel, kui konservatiivsed meetodid pole andnud soovitud tulemusi.
Ravimid
Nimmepiirkonna osteokondroosi ravi teostab neuropatoloog või kõige kitsam spetsialist, vertebroloog. Enne spinaalsete protsesside nimmepiirkonna kondroosi ravimist määrab arst patoloogiliste häirete staadiumi ja raskusastme.
Lihasrelaksante kasutatakse valu leevendamiseks, spasmi, põletiku vähendamiseks. Need ravimid tagastavad patsiendile kiiresti liikuvuse, leevendavad spasme, nii et valu kaob.
Lisaks lihaste lõdvestamiseks mõeldud ravimite rühmale kasutatakse mõnikord tursete ja põletike eemaldamiseks steroidhormoone.
Ravivõimlemine
Nimmepiirkonna osteokondroosi ravi peaks toimuma koos harjutusravi meetoditega. Liikumisele ja võimlemisele tuleks pöörata sama tähelepanu kui ravimite kasutamisele.
Osteokondroosi terapeutiline toime on need harjutused, mis leevendavad valu, tugevdavad lihasraami, vähendavad ketaste vahelist kokkusurumist - see aeglustab haiguse edasist progresseerumist.
Füsioteraapia
Lumbosakraalse osteokondroosi korral hõlmab ravi järgmiste protseduuride kasutamist:
- Elektroforees ravimitega;
- Laseri- ja magnetoteraapia;
- Ravi magnetvooludega;
- Darsonval;
- UV-kiirgus;
- Diadiinravi;
- Lööklaine meetod.
Manipuleerimine hõlmab looduslikku füüsilist jõudu kasutavate vahendite kasutamist: voolud, valguskiirgus, vibratsioon ja nii edasi. Ravirežiimi, füsioteraapia kuuri kestuse määrab raviarst.
Manuaalne teraapia
Kui haige inimene küsib neuroloogilt, kuidas nimmelüli osteokondroosi manuaalse tehnika abil ravida, soovitab teda tavaliselt kvalifitseeritud spetsialist, kes kätega mitte ainult ei mõjuta lihaskoe, vaid paneb ka selgroolülid paika.
Nimmepiirkonna kondroosi korral normaliseerib see meetod vere- ja lümfiringet, kõrvaldab lihastoonuse ja deformatsiooni ning taastab motoorse funktsiooni. Kiropraktiku käed vähendavad spasmide puhtust, vähendavad seljavalusid.
Kuidas ravitakse nimmepiirkonna osteokondroosi manuaaltehnikate abil ja kas sel viisil on võimalik täielikult taastuda? Manuaalteraapia on ette nähtud ainult siis, kui degeneratiivsed protsessid ei ole lülisamba kudesid häirinud, see tähendab, et luu kasvu pole tekkinud. Protseduuride vajaduse määrab arst pärast Rg-diagnostikat, CT või MRI.
Operatsioon
Nimmepiirkonna kondroosi ravi kirurgiliselt viiakse läbi vastavalt teatud näidustustele, kui patoloogiat iseloomustavad järgmised selgroo muutused:
- Selgroo kanal kitseneb, selgroolülidevahelised kettad surutakse kokku ja hävitatakse;
- Tekib Cauda equina sündroom - kahjustatud on selgrookoonuse massiline närvikimp, mis innerveerib vaagnapiirkonda, jalgu;
- Tundlikkuse kaotus progresseerub, esineb siseorganite töövõime häire;
- On jalgade halvatusoht.
Operatsioon viiakse läbi vastavalt hädaolukorrale või kavandatud näidustustele. Kirurgilise ravi eesmärk on leevendada survet ja parandada selgroo seisundit.
Traditsiooniline meditsiin
Nimmepiirkonna osteokondroosi ravi rahvakeelsete meetoditega on kõige parem teha arstiga nõu pidades.
Rahvapteek pakub vaevuste ravimiseks palju ravimeid:
- Ravimtaimed, eeterlikud õlid, lilleekstraktid, taimejuured; loomsed tooted, näiteks madu või mesilase mürk, mäger, koer, lambarasv, keedetud munad ja palju muud;
- Joodi, tärpentini ja alkoholi kasutatakse soojendavate, ärritavate toimete jaoks.
Sarnaselt ravimitega ravitakse alaselja kondroosi rahvapäraste meetoditega ainult haiguse algfaasis, samas kui sümptomid ainult kõrvaldatakse, kuid patoloogilised muutused ei kao. Muu hulgas on sellisel ravil sageli kõrvaltoimeid, seetõttu on enne traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamist vaja spetsialisti konsultatsiooni.
Mis tahes rahva või ravimi annuse peaks määrama arst.
Tüsistused
Nimmepiirkonna kondroos viimases etapis võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, sealhulgas puue.
Düstroofia ja degeneratiivsete häirete taustal tekib selgrookanali kitsenemine, tekib stenoos. Selliste muutuste tagajärjel moodustub krooniline kompressioonitüüp, mis häirib normaalset verevoolu, areneb juurte isheemia või areneb cauda equina sündroom.
Lisaks tekivad mõnikord sellised haigused nagu spondüloos ja spondüloartroos - selgroolülidevahelised kettad vananevad, kaotavad tugevuse ja selgroolülide häiritud struktuuri tõttu ilmnevad tõmbevalud. Tüsistused on kõige sagedamini seotud alumise selgroo harjaga, seal moodustuvad selgroolised luukasvud.
Kolmandas etapis tekivad osteokondroosi komplikatsioonina lülidevahelised herniad, ilmnevad urogenitaalsüsteemi ja teiste siseorganite haigused.
Ennetavad meetmed
Lumbosakraalse selgroo osteokondroosi ennetamine pole eriti oluline. Suurim koormus on alaseljal, seega peate oma selja suhtes eriti ettevaatlik olema. Tasub meeles pidada, et regulaarsed võimlemisharjutused on terve selgroo võti.
Raskusi tuleks tõsta ülima ettevaatusega, vältides äkilisi jõnksatusi. Mehed ja naised saavad kanda koormusi, mis on mõistlikkuse piires.
Kontoris istudes peate jälgima oma kehahoia, võtma õige kehahoia ja istuma toolil sirge seljaga. Hea on iga tund tõusta ja toas ringi käia, kükitada, kere pöörata: see leevendab kogu luu- ja lihaskonna raami pingeid.
Päästepunktide massaaž on suurepärane. Nad on aktiivsed või on varjatud kujul. Käivituspunktid ilmnevad ülepingutamise, tugeva venitamise, korduva töö, kummardumise, hüpotermia ja muude tegurite tagajärjel.
Teades spasmiliste piirkondade arengu põhjuseid, on vaja rakendada meetmeid nende moodustumise välistamiseks. Viimasel ajal on vallanduspunkti massager populaarsust kogunud, parem on valusate fookuste ilmnemist spetsiaalse seadmega ennetada kui nende pikka ja kallist ravi.